Osteochondrosis កម្រវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង thoracic - ឌីស intervertebral នៅក្នុងវាមានទំហំតូចជាងនិងស្តើងជាងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនឬចង្កេះ។ តំបន់ thoracic គឺមិនសូវចល័តទេបន្ទុកសំខាន់ធ្លាក់លើឆ្អឹងជំនីរនិង sternum ។
មិនដូច osteochondrosis មាត់ស្បូន និងចង្កេះទេ រោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis thoracic ខុសគ្នាតែនៅក្នុងទីតាំងនៃការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ និងរយៈពេលរបស់វាគឺស្រដៀងគ្នា។ ជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៅក្នុងតំបន់ thoracic ខួរឆ្អឹងខ្នងមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។ សូមអានអំពីរឿងនេះ និងច្រើនទៀតខាងក្រោម។
ដំណាក់កាលនៃរោគវិទ្យា
Osteochondrosis ជាធម្មតាវិវត្តតាមពេលវេលា។ យោងតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញរោគសាស្ត្រត្រូវបានបែងចែកជា 4 ដំណាក់កាល។
គ្លីនីក
ការរំខានតិចតួចលេចឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់បន្តិចអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ សាច់ដុំខ្នងកាន់តែតានតឹង។ វាអាចទៅរួចក្នុងការវិវឌ្ឍន៍ thoracalgia - ការឈឺទ្រូងប៉ុន្តែនេះគឺជាការកើតឡើងដ៏កម្រមួយ។
រលាកកាំរស្មីឌីសហ្សេន
មានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃឌីស intervertebral ។ ការឈឺចាប់ល្មមអាចលេចឡើងនៅក្នុងផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នងដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។ អ្នកជំងឺអាចធ្វើការបាន។ ប៉ុន្តែកម្រិតនៃការស៊ូទ្រាំសាច់ដុំរបស់គាត់កំពុងថយចុះ។
សរសៃឈាម - រ៉ាឌីកាល់
នៅដំណាក់កាលនេះ ចិញ្ចៀនសរសៃត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុង។ ក្លនលូនបង្កើតជាឌីស ហើយដំណើរការនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃក្រវ៉ាត់សរសៃនៅតែបន្ត ដែលនាំទៅដល់ការដាច់រលាត់របស់វា។ បន្ទាប់មក nucleus pulposus prolapses ចូលទៅក្នុងចន្លោះនៅក្រោមសរសៃចង។ ទម្រង់ដំបៅនៃឌីស។ ដំណើរការប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាដែលមានទីតាំងនៅជិតឌីស ដំណើរការនៃសរសៃឈាម សាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ និងសរសៃចងត្រូវបានរំខាន។ ជំងឺនេះក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។
ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង
ឆ្អឹងកងឡើងរឹង ផ្ទៃរបស់វាក្លាយទៅជាឆ្អឹងជំនី និងមិនស្មើគ្នា។ សាច់ដុំចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ដោយឯកឯង ដែលនាំទៅដល់ការចល័តមានកម្រិតនៃឆ្អឹងខ្នងទាំងមូល ឬឆ្អឹងខ្នងជាក់លាក់មួយ។ សរសៃប្រសាទដែលលាតសន្ធឹងពីខួរឆ្អឹងខ្នងក្លាយទៅជាខ្ទាស់។ នេះនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃកម្លាំងរុញច្រានពីខួរក្បាលទៅជាលិកានិងសរីរាង្គនៃរាងកាយ។
ការចល័តនៃឆ្អឹងខ្នងទាំងមូលត្រូវបានរក្សាទុក ប៉ុន្តែឆ្អឹងកងនីមួយៗមានភាពផុយស្រួយ ហើយអាចដួលរលំបានយ៉ាងងាយ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទេនោះវាឈានដល់ដំណាក់កាលទីបួន។
ការបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិកាឌីស intervertebral និងការជំនួសដោយជាលិកាស្លាកស្នាម
ឌីស intervertebral ដែលខូចមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានល្អ ដែលនាំទៅដល់ការបញ្ចូលគ្នានៃសរីរាង្គឆ្អឹងខ្នងដែលនៅជាប់គ្នា។ នេះនាំឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងសន្លាក់ intervertebral ដែលហៅថា spondyloarthrosis ។ ក្នុងករណីនេះ ការបង្វិល ឬផ្លាស់ប្តូរនៃឆ្អឹងកងដែលទាក់ទងទៅនឹងអ្នកជិតខាងអាចកើតឡើង។
រាងកាយបើកយន្តការសំណងរបស់វា។ ដើម្បីសម្រាលបន្ទុកលើឌីសដែលខូច ឆ្អឹងកងខ្នងរាបស្មើ និងលូតលាស់ជាទទឹង។ ដូច្នេះតំបន់របស់វាកើនឡើង។ ហើយជាលិកានៃក្រវ៉ាត់សរសៃដែលបានដួលរលំអាចត្រូវបានជំនួសដោយឆ្អឹង។
ជួនកាលវាជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលឆ្អឹងកងលូតលាស់ ពួកវាធ្វើឱ្យការបើកឆ្អឹងខ្នងកាន់តែរួមតូច - សរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទាស់។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ
រោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis thoracic ច្រើនតែបណ្តាលមកពីកត្តាដូចខាងក្រោមៈ
- អាយុរបស់អ្នកជំងឺ;
- ការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្នង;
- ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ;
- ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺការធូរស្បើយ ឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
រោគសញ្ញាក៏អាចរួមបញ្ចូលផងដែរ៖
- radiculopathy - ការខូចខាតដ៏ឈឺចាប់ដល់ចុងសរសៃប្រសាទនៃខួរឆ្អឹងខ្នង;
- រោគសញ្ញានៃពោះ;
- រោគសញ្ញាបេះដូង ការផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំបេះដូង - កំណត់ដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនងាយនឹងផលប៉ះពាល់នៃ nitroglycerin;
- រោគសញ្ញានៃសួត: ការកកស្ទះនិង hypoxia កើតឡើងនៅក្នុងសួត;
- paresthesia - អារម្មណ៍នៃ "goosebumps" នៅទូទាំងរាងកាយ;
- ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់;
- ការថយចុះភាពប្រែប្រួលទៅនឹងការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពនិងការប៉ះ;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារម៉ូទ័រនៃឆ្អឹងខ្នង។
សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមិនកើនឡើងទេ។ នេះបម្រើជាសញ្ញាដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់អាចបែងចែករោគវិទ្យា
ដឺក្រេនៃជំងឺ
ឡាំបាហ្គោ
នេះគឺជាការឈឺចាប់មុតស្រួចដែលបាញ់ពេញរាងកាយ។ វាកើតឡើងនៅពេលលើករបស់ធ្ងន់ និងសកម្មភាពរាងកាយផ្សេងទៀត - ការឈឺចាប់គឺស្រដៀងនឹងការឆក់អគ្គិសនី។
តាមទស្សនៈ morphological ការប្រេះដែលមិនបានរំពឹងទុកនៃកន្សោមឌីស intervertebral កើតឡើងនៅពេលដែលបន្ទុកខ្ពស់ពេក។ របួសផ្លូវចិត្តបែបនេះនាំឱ្យរលាកសរសៃប្រសាទ - ការឈឺចាប់កើតឡើង។
សាច់ដុំមានភាពតានតឹងហើយនេះត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់។ Lumbar lordosis ត្រូវបានរលូន។ វិធីនេះការផ្ទុកត្រូវបានចែកចាយឡើងវិញហើយឌីស intervertebral ត្រូវបានបង្ហាប់កាន់តែច្រើនដែលនាំឱ្យមានការហើមដែលបង្កើនការឈឺចាប់។
នៅពេលដែលរោគវិទ្យាត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងតំបន់កនោះ cervicalgia លេចឡើង - វាបង្ហាញរាងវាថាជាការឈឺចាប់នៅពេលដែលបង្វិលក្បាលនិង palpating សាច់ដុំក។ ក្នុងអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ cervicocranialgia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញពីការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់មានការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនៅខាងក្រោយក្បាល។ អ្នកអាចនឹងមានការឈឺត្រចៀក វិលមុខ អារម្មណ៍នៃចំណុចក្នុងភ្នែក ហើយធ្មេញរបស់អ្នកអាចនឹងឈឺ។
វិលមុខ
លេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការរួមតូចនៃបែហោងធ្មែញនៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។ ឌីស intervertebral ប៉ោង និងបង្រួមសរសៃឈាម។ ខួរក្បាលបរាជ័យក្នុងការទទួលបានបរិមាណឈាមដែលត្រូវការ។ អ្នកអាចជួបប្រទះការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ស្ពឹកដៃ និងឈឺស្មា។
ការដកដង្ហើមពិបាកធ្វើឱ្យអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅដល់ខួរក្បាល ។ នេះនាំឱ្យឈឺចុកចាប់នៅតំបន់បេះដូង។
ក្លនលូន intervertebral
នៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍នេះរូបភាពមើលទៅធ្ងន់ធ្ងរណាស់ - ប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងនិងបែហោងធ្មែញ intervertebral ត្រូវបានរួមតូចយ៉ាងខ្លាំង។ ជាលទ្ធផលក្លនលូនអាចបង្កើតបាន - ពិការភាពគ្រោះថ្នាក់។ ជារឿយៗនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរកការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។
ការព្យាបាល osteochondrosis កម្រិតទីបីគឺអាស្រ័យលើការបង្ហាប់ឫស។ វាអាចប្រើបច្ចេកទេសដូចគ្នានឹងសញ្ញាបត្រទីពីរដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលការឈឺចាប់មិនបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលដប់ប្រាំថ្ងៃ ហើយរោគសញ្ញានៃការរីកដុះដាល (ការរីករាលដាលនៃឆ្អឹងកង) មានវត្តមាន ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។
ការលូតលាស់នៅលើឆ្អឹងខ្នង
តាមក្បួនមួយនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ ការបង្ហាញក្លនលូនបាត់ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនសូវច្បាស់ទេ ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី គេសង្កេតឃើញថា ឆ្អឹងខ្នងមិនស្ថិតស្ថេរ ឆ្អឹងខ្នងអាចរអិល ឬរមួលទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក។
នៅពេលនេះការរីកលូតលាស់នៃសាកសពឆ្អឹងខ្នងអាចកើតឡើង - នេះត្រូវបានគេហៅថា osteophytes ។ ការលូតលាស់នាំទៅដល់ការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង ការស្ទះប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងកើតឡើង ដែលហៅថា ជម្ងឺខួរឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់បន្សំ។ ជាលទ្ធផលការបង្ហាប់នៃខួរឆ្អឹងខ្នងគឺអាចធ្វើទៅបានដែលនាំឱ្យមាន ischemia ។
កម្រិតនៃជំងឺនេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវផលវិបាកនៃប្រតិបត្តិការពីមុនដើម្បីដកក្លនលូនចេញ។ ពួកគេអាចបង្ហាញខ្លួនពួកគេថាជាការចុះខ្សោយផ្នែកខាងក្នុង, paresis និងការរលាក។
Dorsago និង dorsalgia
រោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis thoracic ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើតំបន់នៃការខូចខាតឆ្អឹងខ្នង។ រោគសញ្ញាឆ្អឹងខ្នងទូទៅបំផុតគឺ dorsalgia និង dorsalgia ។
Dorsago បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់ភ្លាមៗដែលកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ទ្រូង។ វាច្រើនតែកើតឡើង ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់អង្គុយយូរដោយមិនផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថរបស់គាត់។ ការឈឺចាប់អាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលទីតាំងរបស់មនុស្សមិនស្រួលខាងសរីរវិទ្យា។ លើសពីនេះទៀតវាអាចទៅរួចក្នុងអំឡុងពេលការងារឯកតារយៈពេលវែង។
Dorsago ត្រូវបានគេហៅថា "ទ្រូងទ្រូង" ផងដែរ។ នៅពេលរឿងនេះកើតឡើង សាច់ដុំខ្នង និងទ្រូងរបស់អ្នកកាន់តែតានតឹងខ្លាំង រហូតពិបាកដកដង្ហើម។
ជួនកាលការឈឺចាប់ធ្វើដំណើរតាមឆ្អឹងជំនីរទៅតំបន់ sternum និងរាលដាលដល់តំបន់ scapula ។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ថា វាគឺជាជំងឺ myocardial infarction។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលធ្វើអេឡិចត្រូតបេះដូង គម្លាតពីបទដ្ឋានមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំ nitroglycerin ឬថ្នាំបេះដូងផ្សេងទៀត វានឹងមិនមានលទ្ធផលទេ។
ជៀសវាងការស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងមួយរយៈពេលយូរ។ ការងារ sedentary គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃ osteochondrosis ។
Dorsalgia គឺជាការឈឺចាប់ស្រាលដែលមានរយៈពេលយូរ ជួនកាលរហូតដល់សប្តាហ៍។ តំបន់រលាកនៃឆ្អឹងខ្នងផ្តល់នូវការឈឺចាប់ "ស្រាល" ។ នេះគឺជាការមិនស្រួលដូច្នេះជាធម្មតាមនុស្សម្នាក់មកជួបគ្រូពេទ្យ។
Dorsalgia អាចត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម:
- ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដកដង្ហើមជ្រៅឬក្អក;
- សាច់ដុំក្លាយទៅជាហួសប្រមាណ;
- សកម្មភាពម៉ូទ័រនៅកឬខ្នងទាបថយចុះ;
- ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំកើតឡើង;
- ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលយប់ និងនៅពេលមនុស្សម្នាក់ធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
Dorsalgia អាចជាផ្នែកខាងលើឬខាងក្រោម។ ជាមួយនឹងទី 1 ការបង្ហាញការឈឺចាប់សំខាន់ៗត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងតំបន់ទ្រូងខាងលើនៅក។ ក្នុងករណីទី 2 ការឈឺចាប់ជាចម្បងនៅក្នុងតំបន់ sacrum និង lumbar ។
រោគសញ្ញានៃ Dorsalgia គឺស្រដៀងទៅនឹងការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺរលាកសួត។ នេះជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទាន់ពេល។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងមិនត្រឹមត្រូវ ហើយការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
នៅពេលស្ត្រីបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគាត់អាចជួបប្រទះការបង្ហាញបែបនេះនៃជំងឺ osteochondrosis ។ វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺនៅក្នុងស្ថានភាពនេះដោយគ្រាន់តែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពី nuances ទាំងអស់។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការថ្លឹងថ្លែងពីហានិភ័យទាំងអស់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន ដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទារក និងខ្លួនអ្នក។
រោគសញ្ញា Atypical
ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នង thoracic គឺ atypical ទាំងស្រុង។ មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនដឹងពីជំងឺនេះទេ ព្រោះរោគសញ្ញាច្រើនតែស្រដៀងនឹងជំងឺផ្សេងៗ។ ពួកគេមានតម្លៃពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀត និងវិភាគស្ថានភាពទាំងមូល៖
- ការឈឺចាប់អាចលេចឡើងដែលធ្វើត្រាប់តាមការឈឺចាប់បេះដូងដែលវិវត្តអំឡុងពេលឈឺទ្រូង និងគាំងបេះដូង។ ថ្នាំពង្រីកសរសៃឈាមឧទាហរណ៍ nitroglycerin មិនមានប្រសិទ្ធិភាពទេ។ ហើយ ECG មិនបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតាទេ។
- ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងស្រដៀងនឹងបទពិសោធន៍ដោយស្ត្រីដែលមានការវិវត្តនៃជំងឺសុដន់។ ការឈឺចាប់បែបនេះអាចបន្តក្នុងរយៈពេលយូរ; ការពិនិត្យមិនបង្ហាញពីបញ្ហាណាមួយនៅក្នុងក្រពេញ mammary;
- តំបន់ iliac និងពោះអាចឈឺចាប់, រោគសញ្ញាមិនស្រដៀងនឹងជំងឺដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះនិងពោះវៀន; ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំ ស្រដៀងទៅនឹងលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកថ្លើម ឬ cholecystitis; ការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខានជាធម្មតា - នេះក៏ជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ osteochondrosis ដែលកើតឡើងដោយសារតែការរំខាននៅក្នុង innervation នៃសរីរាង្គខាងក្នុង; វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងយល់ថាតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារអាហារថាតើមូលហេតុគឺពិតជា osteochondrosis thoracic;
- ដំណើរការនៃការនោមនិងមុខងារផ្លូវភេទអាចត្រូវបានរំខាន, ដោយសារតែ innervation នៅក្នុងប្រព័ន្ធ genitourinary ត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ;
- នៅពេលដែល osteochondrosis thoracic កាន់តែអាក្រក់ ការឈឺចាប់រយៈពេលវែងជាច្រើនសប្តាហ៍នៅក្នុង sternum ស្រដៀងទៅនឹងជំងឺនៃក្រពេញ mammary អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាង mammologist អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃការឈឺចាប់។
រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយក៏ដូចជាជាមួយនឹង neuralgia intercostal ។ ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា atypical ជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលល្ងាច។ នៅពេលព្រឹកជាក្បួនមិនមានពណ៌សទេ។ ការឈឺចាប់កើនឡើងពេញមួយថ្ងៃ ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌសមស្របត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់។